退行性骨关节疾病

其实退行性骨病归结起来就两大类，骨关节炎和骨质疏松，其它疾病都是在这两种疾病的基础上发生的。

在国际上，骨关节炎被称为不死的癌症，而骨质疏松被称为隐形杀手，为什么要这么说呢？

骨关节炎——不死的癌症

不死的癌症的含义在于，关节炎代给患者的痛苦是十分巨大，这种痛苦将极大程度地降低患者的生活质量和品质。

骨质疏松——隐形杀手

隐形杀手的含义在于这种疾病发生后症状不明显，或没有症状。不易被人察觉。日久天长将会造成严重的后果。

骨关节炎---不死的癌症

疼痛难忍

持续时间长

活动受限

很难治愈

严重者生活不能自理 53%

生活质量大大降低

关节结构

在长骨的两端包绕着软骨，软骨的主要功能之一是保护骨头，避免骨与骨的直接磨擦，软骨内既无神经、又无血管，象木头一样无感觉，却担负着保护骨头的艰巨任务，适应人身的重量，从这儿就不难看出，关节软骨质量的好坏，决定您关节功能的好坏，决定您的骨头是否被磨损、是否产生疼痛。

关节软骨的主要成份

什么决定关节软骨质好坏呢？

要从它的主要成份组成说：关节软骨组成：胶原蛋白占59％，蛋白多糖（主要是氨基葡萄糖）占31％，软骨细胞占10％，将近2/3的胶原蛋白起着决定性的主要作用，它的多少决定着关节软骨是否有弹性、是否耐磨、是否能始终如一的保证骨头与骨头之间不直接磨擦。

退行性骨关节的形成

主要原因：就是胶原蛋白的长年减少，造成关节软骨变性，软骨弹性减低、磨损加剧、疼痛产生逐渐加重，最后导致关节磨损变形。几乎所有的骨关节疾病都是由于胶原蛋白减少而引起的关节软骨变性。

由于关节软骨本身没有神经，所以在软骨病变初期，患者患病部位不会有明显疼痛，当发展到严重阶段会侵犯到关节软骨下面的骨组织时，上述症状才能出现。

骨关节磨损过程

正常骨关节包裹骨的软骨，是完整光滑的.随着年龄增长，胶原蛋白和蛋白多糖的流失，关节软骨表面纤维化，粗糙，关节间隙变窄，

如果不及时补充胶原蛋白，任其发展，就会出现关节软骨进一步磨损，以至于脱落，骨与骨直接磨擦，产生疼痛，并形成骨刺。同时关节间隙进一步变窄。活动受限。如果此时及时补充胶原蛋白，损坏的软骨可以修复。

如果不补，最后关节软骨完全缺失，骨面完全暴露，此时补，为时已晚。

目前骨关节炎的主要临床治疗方法

1．抗炎止痛：（如阿司匹林，布洛芬，炎痛喜康等药物）：只能减轻疼痛，但是体内代谢快，止痛时间短，不能解决根本问题，而且长期服用对肝肾有一定损伤。

2．封闭疗法：也就是关节腔内注射透明质酸，可以达到迅速消炎止痛作用，缓解症状，但不能长期连续应用。注射时疼痛难忍，有效期一周左右。

关节腔内反复注射透明质酸有什么危害？

透明质酸是为了增加关节腔内的润滑度，减轻骨与骨相摩擦产生疼痛，如反复注射会给关节腔带来创伤性炎症、加重病情，还可以加重局部骨质疏松和关节软骨损害。

有时也常用向关节腔内注射激素的方法：长期服用激素对骨、关节的危害是什么？长期服用激素可加重骨质疏松，甚至可导致骨股头坏死。

3．手术治疗：A:包括关节镜手术（清除软骨碎片）

手术去除骨刺，首先创伤太大，费用太高，骨刺手术后会刺激故此再次生 长。

B: 截骨术（改善关节力线平衡）

C:人工关节置换 -------人工“器官”自费、手术创伤大， --------疼痛难忍、------- 老年人愈合缓慢。

4．外用药——溶骨膏：骨刺可通过外用敷药溶解吗？骨刺就是关节骨面上粗糙不平的骨性突起物，是骨与骨之间相磨而增生的骨头，它的成分与周围的骨骼的成分是一致的，如果这些药膏能溶解骨刺，那岂不是连健康的骨骼也溶了吗？

解决途径

①补钙管不管用：由于软骨成份中没有钙的成份， 肯定的告诉大家补钙不管用。

②补什么呢？

关节软骨组成：胶原蛋白占59％，蛋白多糖（主要是氨基葡萄糖）占31％，软骨细胞占10％，将近2/3的胶原蛋白起着决定性的主要作用，它的多少决定着关节软骨是否有弹性、是否耐磨、是否能始终如一的保证骨头与骨头之间不直接磨擦。

每日补充足量的胶原蛋白是关键，这才是治标又治本，从根本上解决问题。

③ 吃药管用，管的是消肿止痛的用，只能从麻醉神经上达到止痛消肿的目的。

不吃药的时候依然会肿会痛。特别是外用药。

骨质疏松---隐形杀手

骨质疏松是以骨量减少，骨的微观结构退化为特征的，致使骨脆性增加以及极易发生骨折的一种全身性的骨骼疾病。

它是“静悄悄的疾病”，初期不会感到疼痛，单纯的腰背酸痛易被忽视。老年人各脏器的老化，愈合能力减弱，伤筋动骨不止一百天，一旦骨折需要长期卧床，所有的生活习惯要改变，生活不能自理，许多老人患上抑郁症，发生褥疮合并感染、坠积性肺炎、心衰、栓塞性疾病、和多器官衰竭而死亡。

骨折的患者1年内约20％死亡，50％终生致残，平均存活不到两年。

骨质主要成分

人的骨头中一共有两大类物质：一大类为钙，占骨组织的2/3，钙的主要功效是维持骨头结构完整和骨头硬度，另一大类又是重要的胶原蛋白，虽然它只占骨头的1/3，可它的作用却非同小可。

因为胶原蛋白在骨头中主要作用是粘住骨头中的钙，达到补钙的目地。换句话说：胶原蛋白是钙的粘合剂，钙是否能粘合在骨头中，是由胶原蛋白的多少决定的。

年龄与骨质疏松

但是随着年龄的增长，骨质开始逐渐流失。人的一生中在30岁时，骨量达到最高后开始以每年1％的速度流失，特别是女性到更年期时由于体内雌激素分泌量减少，就进一步导致骨量流失。

健康的骨质骨小梁比较均匀完整，但由于胶原蛋白的摄入不足和丢失，导致骨小梁的脆性增加而出现断裂

由于骨质当中的钙没有胶原蛋白的粘合，导致骨钙流失，使骨质进一步疏松，像蜂窝一样。

危害

老年骨折的易发性及骨折后的痛苦和危害。

钙和胶原蛋白的关系

钙和胶原蛋白在人体内就像沙子和水泥，必须粘合在一起才能坚固，打一个比喻：网状结构的胶原蛋白就象钙的房子，只补充钙，不补充胶原蛋白，钙将无处栖身，仍然是个流浪汉。

认识胶原蛋白

我们知道骨与关节的组成都离不开胶原蛋白的参与，那么到底胶原蛋白是什么呢？胶原蛋白是人体中含量最丰实的蛋白质，占体内总蛋白含量的30％，胶原蛋白主要分布在人体的结缔组织中，是皮肤、骨骼、软骨、肌腱、韧带、血管的构成材料，起到维护、粘合、连接、支撑的作用。

骨质疏松小结

强调骨质疏松的最佳治疗方法：是补充胶原蛋白和钙，加深老年人对胶原蛋白的印象。

单纯补钙管不管用？

应该补什么？

目前没有骨病的症状，是否需要补？

其实

全程都要补 (婴儿期，青春期，围更年期，更年期，老年期）

婴儿期与青春期主要以补钙为主，人进入更年期后则要以补充胶原蛋白为主。

未病前先补（预防疾病）

治病时同补（药物治疗的补充）

手术后再补（巩固手术的效果、预防其它关节的疾病）

国际最先进骨营养素配方：我们每天需要补充的骨营养成份

那么我们应该如何补呢？要有选择的补充我们所需要的东西。

国际最先进骨营养素配方：我们每天需要补充的骨营养成份

①柠檬酸钙：1000mg/袋，骨头中的主要成份（占骨头的2/3）

②胶原蛋白：5g/袋。骨头和关节软骨中重要成份。世界卫生组织建议亚洲人每日需补充4-6克。

③大豆异黄酮：27mg/袋，改善骨质疏松，动脉硬化。

④维生素D3：4.74μg/袋，促进钙吸收。

⑤维生素E：9.6mg/袋，抗氧化作用，促进胶原蛋白合成。

时间晶体——生命支架的特点

1.分子量小，3000道尔顿，易于人体吸收，具有良好的稳定性。

2.量足纯度高，其中含有胶原蛋白5克。胶原蛋白选用世界500强之一，国际最大的胶原蛋白生产商法国罗赛洛公司的优质胶原蛋白。

3.服用方便。可以直接冲服或加入到米粥中随餐服用。

最后我们再重新回顾一下骨与关节的修复问题的解决方法。

解决骨质疏松问题：胶原蛋白+钙

解决关节磨损问题：胶原蛋白+氨基葡萄糖